في الولايات المتحدة ،رأى مسحوق استخراج بالميتوهو أحد المكملات الغذائية الأكثر استخدامًا. في دراسة استقصائية ، وجد أن أكثر من 1.6 مليون من الذكور البالغين الأمريكيين قد تناولوا مستخلص المنشار بالميتو ، وذلك أساسًا لعلاج أعراض المسالك البولية السفلية الحميدة الناتجة عن تضخم البروستاتا الحميد.
تم تفصيل الفوائد والجرعة والآثار الجانبية لمستخلص المنشار بالميتو في هذه المقالة لمنحك فهمًا أساسيًا لهذا المكون.
ما هو سو بالميتو؟
أفضل نوعية من مستخلص بالميتو المنشار ، النخيل المتوطن منخفض النمو في جنوب شرق الولايات المتحدة ، بطول 6 إلى 10 أقدام مع تاج من الأوراق الشوكية الشبيهة بالمروحة والتوت البيضاوي الماروني اللون.
موطنه جزر الهند الغربية ، يتم توزيع النبات الآن على نطاق واسع على طول الساحل الجنوبي الشرقي للمحيط الأطلسي لأمريكا الشمالية (بيئيًا ، يستخدم المنشار بالميتو كعش وغطاء وقائي ومصدر غذاء للحياة البرية).
استخدم الهنود الأمريكيون توت Saw Palmetto منذ مئات السنين لعلاج مشاكل الجهاز البولي التناسلي ، وتخفيف تهيج الأغشية المخاطية ، وزيادة وظيفة الخصية ، وتحسين إنتاج الحيوانات المنوية ، وزيادة حجم الثدي أو كمدر للبول خفيف.
في سبعينيات القرن التاسع عشر ، بدأ البحث في الخصائص الطبية للتوت. يباع عادة كغذاء صحي على شكل كبسولات أو أقراص ، وتشمل الأشكال الأخرى الصبغات والمستخلصات السائلة.
يحتوي مستخلص المنشار بالميتو المنقى على 85 في المائة إلى 90 في المائة من الأحماض الدهنية والستيرولات ، بما في ذلك الكاروتينات ، والليباز ، والعفص ، وحمض الكابريليك ، وحمض البالمتيك ، وحمض الأوليك ، والستيرولات.
ما هي الفعالية (الفوائد) المثبتة الموصى بها من Saw Palmetto؟
1. يحسن تضخم البروستاتا الحميد ، المعروف أيضا باسم تضخم البروستاتا أو تضخم البروستاتا
تضخم البروستاتا الحميد هو الورم غير السرطاني الأكثر شيوعًا في البروستاتا الذكري. وهي حالة شائعة لدى الرجال فوق سن الخمسين. وهي ناتجة بشكل رئيسي عن النمو المفرط لأنسجة البروستاتا ويمكن أن تضغط على مجرى البول والمثانة ، مما يعيق تدفق البول.
قد تختلف الأعراض اعتمادًا على انسداد مجرى البول أو التغيرات الثانوية في المثانة ، بما في ذلك الإلحاح ، وزيادة تكرار التبول ليلًا ، وصعوبة التبول ، وضعف تدفق البول ، والتقطير والتوقف ، وعدم القدرة على إفراغ المثانة تمامًا ، وما إلى ذلك. عدوى الطريق ، وعدم القدرة على التبول ، بيلة دموية ، حصوات المثانة
وجدت مراجعة لأدبيات كوكرين أنه في الرجال الذين يعانون من تضخم البروستاتا وانخفاض أعراض المسالك البولية ، فإن تناول جرعات منخفضة أو عالية من مستخلص المنشار بالميتو لا يساعد في تحسين تدفق البول أو تضخم البروستاتا.
أشارت مراجعة أخرى للأدبيات والتحليل التلوي إلى أن مستخلص بالميتو منشار الفم يمكن أن يساعد في تقليل تواتر التبول الليلي وتحسين أقصى تدفق للبول.
كما أشارت الدراسة نفسها إلى أنه بالمقارنة مع الأدوية العلاجية ، يمكن أن ينتج عن مستخلص المنشار بالميتو تأثيرات تحسينية ليست أدنى من الأدوية.
قد تكون الآلية الأساسية مرتبطة بتثبيط تأثيرات 5 - اختزال ، ومضادات الأندروجين ، ومضادة للتكاثر ، ومضادة للالتهابات من مستخلص المنشار بالميتو.
* الخلاصة: قد يكون لمستخلص البلميط المنشار الفموي تأثير محسّن على أعراض المسالك البولية السفلية الناتجة عن تضخم البروستاتا ، لكن تأثير الأنواع المختلفة مختلف تمامًا
2. تحسين الثعلبة الذكرية (مشكلة نمو الشعر)
الثعلبة الأندروجينية هي أكثر مشاكل الجلد المزمنة شيوعًا ، حيث تصيب ما يصل إلى 80 في المائة من الرجال الأكبر سنًا (الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا بشكل رئيسي).
يتميز بضعف تدريجي للشعر ويميل إلى النقصان مع كثافة الشعر وقطره. مع تقدم العمر ، يزداد انتشار المرض من 30 بالمائة عند الرجال في الثلاثينيات من العمر إلى 50 بالمائة عند الرجال في الخمسينيات من العمر.
على الرغم من أن الحالة لا تعتبر مشكلة مرضية خطيرة ، إلا أن التوتر المرتبط بتساقط الشعر يمكن أن يؤثر على احترام الذات أو يؤدي إلى مرض عقلي.
تم تقسيم تجربة معشاة ذات شواهد (100 رجل يعانون من ثعلبة ذكرية خفيفة إلى متوسطة على مدى 24- شهر) إلى مجموعتين ، إحداهما تستخدم فيناسترايد والأخرى باستخدام مستخلص المنشار بالميتو.
وجد أن 38 في المائة من مجموعة أشجار النخيل أبلغوا عن نمو كبير للشعر ، مقارنة بـ 68 في المائة من مجموعة Roupai.
بناءً على فترة تساقط الشعر ، أظهر 66 في المائة من مجموعة أدوية روبيز تحسنًا ، وظل 60 في المائة من مجموعة توت النخيل مستقرة ولم تتدهور.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي تناول فيناسترايد عن طريق الفم إلى تحسين جميع مناطق تساقط الشعر ؛ أثناء تناول مستخلص المنشار بالميتو يمكن أن يساعد فقط في تساقط الشعر في التاج والدوامات.
قد تكون الآلية الأساسية مرتبطة بنشاط ارتباط مستقبلات الأندروجين لمنشار بالميتو وتثبيطه غير الانتقائي لـ 5- اختزال ألفا.
* الخلاصة: يمكن لمستخلص توت المنشار الفموي أن يحسن بعض أنواع الثعلبة الأندروجينية ، لكن التأثير لا يزال أدنى من تأثير الأدوية.
3. الحد من مستضد البروستاتا النوعي ، ومنع سرطان البروستاتا
يعد سرطان البروستاتا من أكثر أنواع السرطانات شيوعًا بين الرجال ، ويستمر حدوثه في الارتفاع في العديد من البلدان. في الولايات المتحدة ، يتم تشخيص أكثر من 200 شخص 000 بسرطان البروستاتا كل عام (يعاني شخص واحد من كل ستة أشخاص من هذا المرض).
سرطان البروستاتا هو مرض غير متجانس بشكل كبير حيث يمكن أن تكون السرطانات الغدية غير منتشرة وخاملة إلى شديدة العدوانية وقد تنتقل إلى العظام والأعضاء الأخرى ، مما يؤدي إلى مراضة ووفيات كبيرة.
تم استخدام مستويات المستضد البروستاتي النوعي في الدم كمؤشر حيوي لسرطان البروستاتا لأكثر من 20 عامًا ، ومع ذلك ، فإن PSA له قيود متأصلة ، بما في ذلك عدم الدقة ، مما يؤدي إلى التشخيص المفرط والعلاج المفرط لسرطان البروستاتا.
أظهرت دراسة عشوائية مزدوجة التعمية مضبوطة بالغفل أن مستخلص بالميتو المنشار الفموي لم يكن له تأثير متفوق على مستضد البروستات المحدد في الدم مقارنة بالدواء الوهمي ، حتى عند الجرعات العالية نسبيًا. وجدت الدراسات التي أجريت على الخلايا المختبرية أن مستخلص المنشار بالميتو له تأثيرات مضادة لتكاثر خلايا البروستاتا ، وتوجيه موت الخلايا المبرمج للخلايا السرطانية ، وتثبيط التبديل الالتهابي NF-kB.
لاحظت دراسة جماعية مستقبلية أخرى أن استخدام المنشار بالميتو والمكملات الصحية ذات الصلة لم يكن مرتبطًا بخطر الإصابة بسرطان البروستاتا.
* الخلاصة: في الوقت الحالي ، لا توجد أدلة كافية لإثبات أن تناول بالميتو عن طريق الفم يمكن أن يقلل من مستضد البروستات النوعي (PSA) ويمنع سرطان البروستاتا ، وهناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لمزيد من التأكيد.
4. تحسين التهاب البروستاتا
التهاب البروستات هو مصطلح عام لسلسلة من الأمراض المعدية ، بما في ذلك التهاب البروستات الجرثومي الحاد والمزمن ، ومتلازمة آلام الحوض المزمنة أو التهاب البروستاتا بدون أعراض. وهو أحد أكثر أمراض الجهاز البولي شيوعًا لدى الرجال ، ويأتي في المرتبة الثانية بعد تضخم البروستاتا الحميد (BPH) وسرطان البروستاتا.
تشمل الأعراض المحتملة آلام الحوض (تقتصر على البروستاتا أو العجان أو الإحليل) والتهاب البروستاتا ودرجات متفاوتة من الإفراغ والضعف الجنسي.
تجربة عشوائية مستقبلية مفتوحة التسمية (مدة 1- عام ، 64 مريضًا يعانون من التهاب البروستاتا من الفئة الثالثة / متلازمة آلام الحوض المزمنة) مع فيناسترايد (5 مجم يوميًا) ونخيل المنشار (325 مجم يوميًا).
في المقابل ، أظهر المرضى الذين عولجوا بالفيناسترايد تحسنًا كبيرًا ودائمًا في جميع المؤشرات باستثناء التبول.
* الخلاصة: بالنسبة لمرضى التهاب البروستاتا من الفئة الثالثة / متلازمة آلام الحوض المزمنة ، لم يحقق مسحوق استخراج بالميتو المنشار الفموي فائدة كبيرة.